如苯妥英钠对强直阵挛发作有很好的疗效,而对失神发作无效。相反,乙琥胺只对失神发作有效。丙戊酸类药物对全身发作的疗效高于对部分发作的疗效,而卡马西平则对部分发作更为有效。第二个原则就是长期规则用药,只有这样才能保持稳定有效的药物血浓度,达到控制发作的目的。此外,还应注意,因药物间相互作用所带来的问题。
1.精神运动性癫痫发作:活动突然停止,两眼凝视,精神不正常,面无表情,可持续数分钟至数小时。
2.全身强直-阵挛发作:突然意识丧失,继之先强直后阵挛性痉挛。常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬伤、口吐白沫或血沫、瞳孔散大,发作持续数十秒或数分钟后痉挛发作自然停止,进入昏睡状态。醒后有短时间的头昏、烦躁、疲乏,对发作过程不能回忆。
3.失神发作:典型的表现为病人有短暂意识丧失,大多数意识完全丧失,偶尔意识障碍较浅,对周围有所了解,能听见问话,但不能回答,意识障碍短暂而频发为其特点。
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